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结核菌素试验知情同意书
2017-05-18 15:59  

结核菌素试验知情同意书

 

根据《辽宁省学校结核病防控工作方案(试行)》等文件要求,对密切接触者进行结核病例行检查和预防治疗对象的筛查。筛查方法:结核菌素试验(PPD试验)。

现对有关问题作以下说明:

肺结核是呼吸道传染病,主要是通过痰菌阳性的肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷射出的飞沫进行传播。学校、幼儿园是师生高度集中的场所,师生间在学习、生活等活动中接触时间长,师生中一旦发生结核病,如果没有得到早期发现和控制很容易在校园内传播流行,给学生的身体健康和正常发育造成极大地伤害。

肺结核筛查的方法之一是进行结核菌素试验(PPD试验)。PPD试验是一种简单易行的安全的筛查结核病的方法,在左前臂掌(或背)侧中央无瘢痕或病变处做皮内注射,根据试验结果采取不同防治措施,可有效控制结核病在学校的传播和流行。应了解以下几点:

(一)PPD试验的禁忌症:

1.患急性传染病(麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等)、急性眼结合膜炎、急性中耳炎患病期及其恢复期时暂不做此实验;

2.受试者患有全身性皮肤病;

3.有多种药物过敏反应史者、癔症史、注射容易出现晕厥者应避免实验;

4.曾经患过结核病或者正在治疗的结核病人;

5.以往PPD试验中出现过水泡、坏死非常强烈反应的。临床医生判定暂不适合进行结核菌素试验的其他情况。

(二)PPD试验后的注意事项:

1.注射后,在原地休息片刻,无不适再离开;

2.注射部位如果出现红肿、硬结、水泡及身体轻微发热,属PPD试验正常反应现象,红肿、硬结、水泡可自行消退,请不要惊慌;

3.注射部位不能用手抓挠、搓揉,以免感染发炎,也不能涂抹任何药物及花露水、风油精,以免影响结果判断;

4.注射后48-72小时观察反应,提前或推迟规定时间会影响PPD实验结果的准确性。

观察反应是观察注射部位的具体反应,必须本人到场。

(三)结核菌素试验不良反应及处理

结素试验一般无不良反应。偶见以下反应:

1.发热:若出现多数为低热,一般能自行消退。可予对症处理;

2.晕厥:注射后5-30分钟发生。极少见,多为心理因素。可口服糖水平卧休息,无需特殊处理,可自行恢复;

3.过敏反应:可表现为全身皮肤瘙痒,部分有皮疹,极少数患者可出现过敏性休克;

4.局部不良反应:局部出现水泡、溃疡、坏死及淋巴管炎等强烈反应时,应请医生做适当处理。

(四)PPD试验强阳性反应的处理:

强阳性反应者须认真登记姓名、所在学校、幼儿园、班级及联系电话,在其本人知情自愿的基础上进行预防性投药。

请认真阅读以上内容,并如实提供本人的健康状况和接种禁忌,暂时不予注射。

如同意进行结素试验,请签名认可。

姓名:            性别:     出生日期:                

学校、幼儿园班级:                            

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